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黄体酮怎么补?试管婴儿移植后用药方案:注射、塞药还是口服?

在试管婴儿移植后,黄体支持是关键环节,而黄体酮的补充方式有多种,各有优缺点。
黄体酮针剂是传统的补充方式。优点是生物利用度高,能快速达到有效血药浓度。但缺点也不容忽视,注射部位容易出现硬结、疼痛,甚至感染。而且需要每天到医院注射,给患者带来不便。
阴道栓剂是近年来常用的方式。它直接作用于阴道,药物吸收迅速,局部浓度高,避免了肝脏首过效应。使用方便,患者可以在家自行用药。不过,部分患者可能会感到阴道不适,如分泌物增多等。
口服黄体酮胶囊相对方便,患者无需忍受注射的疼痛,也避免了阴道用药的不适。但它的生物利用度相对较低,需要服用较大剂量才能达到理想效果,且可能引起恶心、头晕等胃肠道反应。
用药周期一般从胚胎移植日开始,持续到确认怀孕后,再根据情况继续用药,通常到孕 10 - 12 周,此时胎盘已形成,可以自行分泌黄体酮。
剂量调整需根据患者的具体情况,如年龄、卵巢功能、胚胎质量等,由医生综合评估后确定。在用药过程中,要定期复查血液激素水平和 B 超,以便医生及时调整剂量。
验孕前,要严格按照医嘱用药。如果验孕结果为阳性,说明胚胎着床成功,要继续用药,并加强监测。如果验孕结果为阴性,则停止用药,等待月经来潮。
选择哪种黄体支持方式,要听从医生的建议,结合自身情况做出最适合的选择。

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