做试管的患者最最迷惑的莫过于——医生咋选的试管方案？

  (想当年某某老师曾说过

  三长一短选最短

  三短一长选最长

  一般长的就选C)

  (“老师：我啥时说过这话!”)

  当然，这些都不重要，当务之急是做试管的方案，医生是咋给选的呢?

  首先，让我们先阅览一下各大方案：

  长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案……

  (呵!阵仗不小，方案不少!)

  其实，在做试管之前，医生会根据你的检查结果综合评估，来确定试管方案又名促排卵方案。有的姐妹需要先降调再促排卵，有的姐妹可以直接促排卵。

Q降调是干啥的?

A:正常女性一个月有一个优势卵泡，排出1-2个卵子，降调就是在女性月经或黄体期，给予降调药物，让优势卵泡别太出头，等等其他基础卵泡，实现“共同富裕”(其实就是让所有卵泡能够相对均匀生长，避免早排)。

当然打完降调针，要给卵泡点时间消化吸收，所以需要耐心等，时间长短与打降调针的时间和剂量有关。

Q促排是咋回事?

A:等降调药物发挥了作用，基础卵泡和优势卵泡一起长大成熟后，再通过取卵手术，把这些卵子取出来。(“卵子：我们是祖国的花朵，降调药物照料着我”)

说来说去，试管方案咋定呢?
(“医生：要说试管方案的制定，拢共看4项”)

01月经期B超、查血的结果

主要查看当月卵泡个数(俗称窦卵泡)和基础卵巢激素水平。

02AMH(抗缪乐氏管激素)

主要评估卵巢功能，也是选择方案的主要依据。

03患者年龄

影响卵巢功能的关键因素。

04既往病史

根据个人不孕的病史或以前做过的辅助生殖治疗的情况来综合考虑评估敲定治疗方案。(试管方案，真是博大精深啊)

各个试管方案有啥区别呢?

01长方案

目标人群：情况比较理想，卵巢储备功能正常的患者

时间：约1个月

流程：月经来潮的第18至22天，B超检查大卵泡是否已经排出，孕酮是否已经升高，然后确定降调节时间

02超长方案

目标人群：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH(促黄体生成素)的患者

时间：约1.5个月

流程：在月经期2-3天给予注射一针长效降调节药物，于一个月后复查，当激素、B超结果达标后开始使用促排药物

03短方案

目标人群：该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者

时间：约10-15天

流程：从月经周期第2或第3天开始用降调，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日

04拮抗剂方案

目标人群：与短方案人群相同，尤其适用于多囊卵巢综合征的患者

时间：约10-15天

流程：月经期第2、3天直接开始促排，待促排6-7天左右结合卵泡大小及雌激素、促黄体生成素加拮抗剂药物(定时针)抑制卵泡早排，直到卵泡成熟后取卵

05微刺激方案

目标人群：卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者

时间：约8-10天

流程：医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药

06自然周期

目标人群：自愿选择自然周期、卵巢低反应、存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者

时间：根据患者的月经自然周期进行

流程：不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，以便获取成熟卵细胞

看到这，是不是对试管方案有了一定了解！其实不懂也没关系，医生一般会根据不同方案的特性并结合每个人不同的病史、卵巢状况以及个人特点，进行方案的选择并作适当的调整的，具体的情遵循医嘱。

(听医生的话，快快备孕争取尽快好孕吧！）