不孕症，想做试管婴儿，可医生建议查甲功，这，试管婴儿难道跟甲状腺也有关系吗?实际上，甲状腺功能异常跟女性排卵障碍、卵巢功能低下以及不孕都有着非常密切的关系。

  甲状腺及其功能

在人体颈部中间的位置，有一个形状像蝴蝶的器官，这个器官就是甲状腺了。甲状腺是调节我们机体代谢的非常重要内分泌器官，能够影响到女性的生殖功能。在育龄人群当中，甲状腺功能异常的情况是比较多见的，而且女性的发病率可以达到男性的4~5倍只多。当女性身体出现甲状腺功能异常问题的时候，很容易发生月经紊乱、受孕机会减少等情况。

  女性甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减弱(甲减)等问题，其实都会影响到女性性激素代谢以及女性的卵巢功能。经过研究发现，不孕症患者当中，甲状腺功能减退的发病率、甲状腺自身抗体阳性率会明显高于自然妊娠的人群，可见，甲状腺疾病跟不孕症之间有着非常密切的关系。

  甲亢和甲减已经属于是疾病方面的诊断，除了促甲状腺素(TSH)的降低或者升高之外，甲状腺素(T3和T4)也有着异常的升高或者降低，升高者属于甲亢(T3、T4升高，TSH则降低)，而降低的情况，则属于甲减(T3、T4在降低，而TSH在升高)。

但是如果只有TSH的降低或升高，而T3和T4都在正常范围，则称为亚临床甲亢，或亚临床甲减。如果T3、T4和TSH都正常，只有甲状腺抗体阳性，则可以将其命名为自身免疫性甲状腺病(AITD)。

  甲状腺功能亢进症和不孕

  甲亢导致的性腺功能紊乱，和具体的严重程度有紧密的关系，轻度的甲亢最初发病时，大多数月经周期是没有改变的;而随后当卵巢内分泌功能受到一定的影响，雌孕激素分泌和释放量增大，造成子宫内膜增生过长，导致月经量过多时间过频等，导致功能失调性子宫出血，痛经以及经前紧张综合征等问题的发烧;而甲亢发展到中重度的情况下，则非常容易导致性激素分泌紊乱以及排卵障碍的发生，从而造成月经稀发，月经量的减少，闭经，甚至引起不孕不育的发生。

  甲状腺功能减退症与不孕

  甲减发生的时候，甲状腺激素分泌量会减少，这种情况下促甲状腺激素释放激素( TRH) 跟促甲状腺激素(TSH)的反馈抑制作用会相应减弱，可导致高泌乳素血症( PRL) ，造成月经过多、月经稀发、闭经、流产甚至导致不孕等问题的发生。

  亚临床甲减与不孕

  有相关研究报告显示，处于亚甲减状态的女性，其妊娠率相对来说会较低，而临床当中可出现不孕问题，即便能够妊娠，早期发生流产的概率也相对会比较大。

需要我们注意的是，因为亚甲减患者在临床当中没有症状而非常容易被患者所忽视，所以那些自然流产史的患者，应该常规检查甲状腺功能这一点，非常重要必要。

  另外亚甲减孕妇还可出现抑郁症(包括产后抑郁症)。而孕期亚甲减则有可能直接影响到胎儿神经系统的发育，导致宝宝智力低下，所以提醒广大备孕妈妈们一定要引起足够的重视。

  总之，甲状腺功能异常跟育龄妇女的生殖健康有着非常密切的关联，在对育龄妇女进行相应的体检以及临床当中筛查的时候，需加强对于甲状腺激素的相应检测，这样更便于我们及早发现并对症进行治疗。通常情况下，甲状腺方面的疾病只要治疗得及时得当通常还是可以顺利进行试管婴儿并且获得好孕的。

  最后提醒大家，甲状腺功能异常可能引起抑郁情绪，而进行试管婴儿治疗的女性需要重视良好心理环境的营造，对于甲功异常的患者在试管婴儿治疗过程当中，应该更加重视心理因素的营养，及时调整心态，轻松状态下，积极配合治疗，这样更容易获得成功。

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