反复种植失败的病因复杂，胚胎和子宫内膜是影响胚胎成功种植的两大主因，二者的关系如同种子和土壤，好的种子是顺利发芽的重要条件，同样土壤太贫瘠也影响种子的顺利发芽。

  高“颜值”不一定高“潜能”。目前广泛使用的胚胎形态学评分，虽然方便实用，胚胎评分和着床率有一定的相关性，但不能代表胚胎的质量和着床发育的潜能。

  胚胎“颜值”不高，怎么办？

  1囊胚培养

  多次移植高评分胚胎未孕的患者可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。囊胚培养有利于筛选出着床潜能好的胚胎，已经有足够的证据表明，囊胚移植后临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植。而辅助孵出（AH）理论上可以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的。

  2胚胎植入前遗传学筛查(PGS)

  胚胎染色体非整倍体是胚胎种植失败的重要原因之一。对反复种植失败，可以考虑PGS进一步挑选胚胎，筛选出染色体正常的真正“潜力股”胚胎进行移植，可以提高种植率。

  3促排卵方案的调整

  胚胎质量差与卵子质量欠佳密切相关。卵子质量与年龄、体重指数、卵巢或盆腔的手术或其他的一些因素相关。

  标准的试管婴儿常常采取超促排卵刺激方案，大剂量的促排卵药物的应用，以及随后导致的超生理状态的高雌激素水平，会负面影响内膜的容受性和胚胎的质量，为了减轻超促排卵方案对卵巢的不良影响，使用温和刺激、微刺激或自然周期可以获得质量更好的卵子。

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