临床评估卵巢储备功能的指标是什么?
随着年龄的增长,越来越多女性成为上班族,社会不断发展,为了能够跟上社会的发展,人们不得不加快脚步,生活、工作压力越来越大,卵巢早衰也成为影响女性生育的较重要疾病因素之一,下面,我们就为大家详细介绍下卵巢储备功能的指标是什么?
临床评估卵巢储备功能的指标
1、年龄
年龄是较重要也是较关键的一个标准,随着女性年龄的增长,卵巢功能逐渐衰退,在女性25岁时原始卵泡有105个,35岁时104个,45岁时103个,原始卵泡数量在女性36岁左右开始,会加速减少,直到绝经,女性的生育能力也加快下降。
2、血指标
⑴基础FSH,FSH/LH,基础E2
基础值,即当月经周期第2~4天抽血:
FSH>40 IU/L——卵巢功能已衰竭,几乎没有库存量了;
FSH>20 IU/L——卵巢早衰隐匿期;
FSH>10~15 IU/L——卵巢低反应;
FSH/LH>2-3.6——往往提示卵巢储备功能减退
E2>80pg/ml——提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。
⑵基础INH-B
卵巢储备功能下降妇女基础INHB浓度下降先于FSH升高,说明INHB预测卵巢储备功能更为敏感。基础INHB<45pg/ml提示卵巢储备功能降低。
⑶AMH
AMH是卵泡生长发育的调节因子,参与生理性卵泡形成的两次重要募集:始基卵泡募集和优势卵泡募集。AMH可抑制卵泡过快生长,防止卵泡过早消耗,保存卵巢储备功能。AMH随年龄下降而下降。AMH<1.26ug/L预测卵巢储备功能下降的敏感性达97%,高度提示卵巢储备降低。
3、超声
超声评估卵巢功能主要通过检测窦卵泡数(AFC),卵巢大小,卵巢基质血流(目前应用较少)实现。基础窦卵泡数是早卵泡期阴道超声下检测到的直径为2~9mm的窦卵泡数目。
AFC<=5——卵巢储备功能不良,卵巢反应低下,IVF周期取消率上升;
5
AFC>15——卵巢高反应,OHSS发生率高。
卵巢是女性生殖的重要器官,卵巢不仅是关乎女性的生殖,容颜面貌也受卵巢的影响。