今天，我当一回“御医”，来诊断一下杨贵妃！

  贵妃跳起舞来是“风吹仙袂飘飘举，犹似霓裳羽衣舞”，哭起来也是“玉容寂寞泪阑干，梨花一枝春带雨”。自她入宫后，“春宵苦短日高起，从此君王不早朝”。但，即使这样，20多岁就拥有“三千宠爱于一身”的她竟然是好久未孕！

  原因何在？话说杨贵妃走几步路就会娇喘不已，香汗淋漓，“肥美”是她的style。其实，在唐朝，他们说的“环”就是指“肥”，所以名字中的“玉环”，其实就是“胖妞玉儿”的意思（虽然我也很喜欢这种美丽，但影响到生育那就不行了）。

  作为“御医”，我诊断贵妃是因为“多囊卵巢综合征（PCOS）”导致的排卵障碍，所以许久不孕，估计月经也是好久才来一次！未孕有排卵一定会来月经，有月经不一定排卵，所以排卵有问题的人月经一定没有规律，或提早、或推迟。正是因为不来月经，所以贵妃肯定有大把时间跳舞练功，舞蹈艺术日臻好、见皇帝的机会也明显增多，自然好感up！up！up！（突然发现作为“御医”，我太八卦！）

  当然八卦不是我的目的， 衷心希望她这样的美女既迷人又能怀孕，才是我的诉求。所以，治疗贵妃不孕方法的重中之重——减重！！

  减重对贵妃意义十分重大

  肥胖在像贵妃这样的PCOS 女性中更多表现为内脏脂肪沉积增多的中心性肥胖，所谓内脏脂肪是指位于腹腔内的脂肪组织，有别于皮下脂肪和肌肉内脂肪。内脏脂肪沉积可以导致稀发排卵或无排卵，也大大增加了糖尿病、心血管疾病的风险。

  《PCOS中国诊疗指南》（2018年1月发布较新指南）指出：生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗，尤其是对超重或肥胖的PCOS患者，且生活方式干预应在药物治疗之前和（或）伴随药物治疗时进行。临床数据显示，减轻体重就有可能：

  
1、改善妊娠结局，提高妊娠率！

  
2、可以恢复排卵，恢复月经。注意：是80%左右的患者都可以。而且，恢复月经后，可以预防远期并发症：子宫内膜癌。

  
3、脂代谢会变好；体重会降低，腹部脂肪会减少；预防远期并发症：糖尿病及心血管疾病。

  
4、可以改善内分泌，使雄激素降低，增加性激素结合球蛋白（SHBG）。当然，更主要的是能够改善痤疮、多毛的症状，这样一来，贵妃岂不更会“回眸一笑百媚生，六宫粉黛无颜色！”

  贵妃如何减重？

  一、管理御膳房：少油少盐，食物结构要科学，有利于增肌减脂；

  
二、贵妃需要管住嘴：醉酒舞要停，每顿6-7分饱即可；

  三、除了跳舞，建议增加负重锻炼，增加无氧运动，不图急速减重，一定要持之以恒；

  
四、必要时，贵妃要移步诊室，排除其他代谢性疾病和并发症，开出胰岛素增敏剂和帮助排油的处方药等等。

  希望以上的几点建议能为像贵妃这样患有多囊卵巢综合征的孕友们，提供些许帮助！祝大家好孕！

    （以上部分内容转自@廖希大夫微博）

浏览本篇文章的网友