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杨贵妃与多囊卵巢综合征!

  今天,我当一回“御医”,来诊断一下杨贵妃!

  贵妃跳起舞来是“风吹仙袂飘飘举,犹似霓裳羽衣舞”,哭起来也是“玉容寂寞泪阑干,梨花一枝春带雨”。自她入宫后,“春宵苦短日高起,从此君王不早朝”。但,即使这样,20多岁就拥有“三千宠爱于一身”的她竟然是好久未孕!

  


  原因何在?话说杨贵妃走几步路就会娇喘不已,香汗淋漓,“肥美”是她的style。其实,在唐朝,他们说的“环”就是指“肥”,所以名字中的“玉环”,其实就是“胖妞玉儿”的意思(虽然我也很喜欢这种美丽,但影响到生育那就不行了)。


  作为“御医”,我诊断贵妃是因为“多囊卵巢综合征(PCOS)”导致的排卵障碍,所以许久不孕,估计月经也是好久才来一次!未孕有排卵一定会来月经,有月经不一定排卵,所以排卵有问题的人月经一定没有规律,或提早、或推迟。正是因为不来月经,所以贵妃肯定有大把时间跳舞练功,舞蹈艺术日臻好、见皇帝的机会也明显增多,自然好感up!up!up!(突然发现作为“御医”,我太八卦!)

  

  当然八卦不是我的目的, 衷心希望她这样的美女既迷人又能怀孕,才是我的诉求。所以,治疗贵妃不孕方法的重中之重——减重!!

  减重对贵妃意义十分重大


  肥胖在像贵妃这样的PCOS 女性中更多表现为内脏脂肪沉积增多的中心性肥胖,所谓内脏脂肪是指位于腹腔内的脂肪组织,有别于皮下脂肪和肌肉内脂肪。内脏脂肪沉积可以导致稀发排卵或无排卵,也大大增加了糖尿病、心血管疾病的风险。


  《PCOS中国诊疗指南》(2018年1月发布较新指南)指出:生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗,尤其是对超重或肥胖的PCOS患者,且生活方式干预应在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。临床数据显示,减轻体重就有可能:

  
1、改善妊娠结局,提高妊娠率!

  
2、可以恢复排卵,恢复月经。注意:是80%左右的患者都可以。而且,恢复月经后,可以预防远期并发症:子宫内膜癌。

  
3、脂代谢会变好;体重会降低,腹部脂肪会减少;预防远期并发症:糖尿病及心血管疾病。

  
4、可以改善内分泌,使雄激素降低,增加性激素结合球蛋白(SHBG)。当然,更主要的是能够改善痤疮、多毛的症状,这样一来,贵妃岂不更会“回眸一笑百媚生,六宫粉黛无颜色!”


  贵妃如何减重?


  一、管理御膳房:少油少盐,食物结构要科学,有利于增肌减脂;

  
二、贵妃需要管住嘴:醉酒舞要停,每顿6-7分饱即可;

  

  三、除了跳舞,建议增加负重锻炼,增加无氧运动,不图急速减重,一定要持之以恒;

  
四、必要时,贵妃要移步诊室,排除其他代谢性疾病和并发症,开出胰岛素增敏剂和帮助排油的处方药等等。


  希望以上的几点建议能为像贵妃这样患有多囊卵巢综合征的孕友们,提供些许帮助!祝大家好孕!

    (以上部分内容转自@廖希大夫微博)

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