精索静脉曲张一定要手术吗?
精索静脉曲张是比较常见的一种男科疾病,重者可能会导致不孕不育。这种病主要指精索里的静脉,因为回流的时候受到阻碍,出现了盘曲扩张。95%的患者发生在左侧,两侧都都发现静脉曲张的情况比较少见。
那么,精索静脉曲张怎么治才好?必须要进行手术么?
据北京家圆医院男科专家介绍说,精索静脉曲张的治疗方法当然不止手术这一种。这要根据患者的严重程度才能决定。一般年纪尚轻,没有结婚也不着急要孩子的患者,如果不严重的话,可以通过提睾带来提高阴囊,无意外状况,症状就会消失。但是,如果很严重的话,就必须及时进行手术,以免错过较佳治疗时机。
以前,因为过于强调蔓状丛的血管增粗曲张,所以,经常对精索静脉曲张的患者采取精囊内的静脉结扎。但是,结果数据显示,这种方法治疗后的反复率很高。
现在,北京家圆医院专家对手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究,对近千例精索静脉曲张引起的无精或少精子症患者采用美国康乃尔医学中心发明的针式腹腔镜下行精索静脉结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微,在腹膜后腹股沟管内环口上约2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查结果表明经行腹腔镜下精索静脉高位结扎术后精子质量有明显改善,生育能力恢复并使得配偶成功怀孕。采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言,更具优越性,是国际医界公认的首选。
什么症状属于重度精索静脉曲张?专家免费为您解答
孕育专家提示:鉴于在临床中精索静脉曲张引起男性不育的发病率较高,故在男性不育的诊疗中需要排除由于精索静脉曲张引起的不育,尤其是曲张不甚严重,但精子活动力低的患者,术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。这是因为如果精索静脉曲张经久不治,导致睾丸萎缩,睾丸的生精功能损害,这是不可逆转的,并且经过观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张的患者中的发病率明显增加,是正常人的两倍,所以精索静脉曲张及早治疗很重要。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术,防止睾丸功能损害。
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