精索静脉曲张到底药物治疗好还是手术治疗好
精索静脉曲张影响男性生育，很多男性朋友到医院就诊，医生建议进行手术治疗，而大多数人传统观念还是认为保守治疗更好，那么到底药物治疗好还是手术治疗好呢?
北京家圆医院不孕不育专家介绍，精索静脉曲张药物治疗效果并不理想，手术才是治疗方法。
精索静脉曲张的症状
患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显着，卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱，引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右，大多数患者并没有任何症状。推荐阅读：精索静脉曲张手术费用包括哪些
精索静脉曲张对生育的影响
精索静脉曲张除了给患者带来疼痛和精神上的折磨，更为严重的危害并不被患者所感知，这就是对男性生育的影响。医学统计表明，在患精索静脉曲张的男性中大约有三分之二左右会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不育。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6 ℃ ，因此干扰了生精能力。其二，静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致不育。
精索静脉曲张治疗方法是手术，而非药物
目前手术是精索静脉曲张的治疗方法，可以消除疾病带来的局部坠胀和疼痛不适，改善精液质量，提高生育机率。在实际工作中，手术治疗的主要适应症包括：
(1)精索静脉曲张引起患侧的明显坠胀疼痛不适，干扰患者工作、生活;
(2)精索静脉曲张造成睾丸生精功能障碍，精液质量进行性下降，并影响了男性生育;
(3)精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软。
常用的手术方法包括：
(1)开放式手术高位结扎精索静脉
(2)腹腔镜手术高位结扎精索静脉
(3)显微镜下精索静脉高位结扎。目前比较公认的是显微镜下精索静脉结扎术的效果好。
患有精索静脉曲张并不一定都会影响到生育，精索静脉曲张者能否生育的关键是在于疾病对睾丸的损害程度，这可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。对于未生育合并精索静脉曲张者，如果精液检查结果正常，可以暂时不考虑手术治疗，每3～6个月定期进行精液常规检查。只要精液质量没有明显变化，可以一直观察下去，并注意寻找其他影响生育的因素，尤其是对妻子生育能力的评价。
家圆特色疗法——显微外科小切口精索静脉高位结扎术
多年的临床资料显示：精索静脉曲张对生育能力的损害随患病时间的推移逐渐加重，早期手术可减少对生育力的影响，精索静脉曲张手术后能够改善精液质量，提高妊娠率，手术是治疗精索静脉曲张佳方案。
方法：北京家圆医院在多年的实践中，通过对传统手术的改良，结合现代新科技理念，研发了、并发症和反复率低、致孕率高的手术治疗精索静脉曲张术式：经腹股沟区小切口+显微外科——显微外科腹股沟小切口精索静脉结扎术。它根据腹股沟区解剖特点经腹股沟区小切口1.0—1.5cm,采取特殊的分离，显微镜下精细结扎精索内静脉，充分保留精索内动脉和淋巴等组织，几乎避免了所有的术后并发症和术后反复，在临床上取得空前成功和良好的疗效。
优势：1、保留睾丸动脉血供，确保淋巴管回流正常;2、系数高，鞘膜积液等并发症几率小;3、改善睾丸微环境，阻断损精物质回流;4、手术时间段，损伤小，费用合理。推荐阅读：精索静脉曲张程度划分有几类
适应人群：精索静脉曲张的轻重程度和睾丸损伤程度，不成正比关系，无论轻重和有没有症状，只要有不育或精液异常都应早期治疗;青少年时期如发现精索静脉曲张应早期行预防性手术，以避免成年后生育风险。
通过上面的介绍，大家不难看出，精索静脉曲张的治疗还是手术效果更明显，对于急于备孕的男性来说，选择手术治疗是个不错的选择，当然前提是要看您的具体病情如何，具体的治疗方法也要结合患者的具体情况来看。
浏览本篇文章的网友
