输卵管造影概述
什么是输卵管造影检查？
输卵管造影检查的基本原理在月经结束3-5天时，在X光透视下，经子宫颈注入造影剂，观察造影剂在子宫和输卵管中的显影，24小时后再拍一张腹部平片，观察造影剂在盆腔内弥散分布的形态，分析子宫、输卵管和盆腔的形态和功能。
输卵管造影检查的意义？输卵管造影疼吗？
输卵管造影对输卵管阻塞性的女性不孕的治疗是一种治疗，在医学史上是一个新的突破。
输卵管碘水造影既能检查输卵管的通畅情况，同时，通过加压，还能对部分输卵管阻塞起到明显的治疗作用。经输卵管碘水造影检查的患者妊娠率达60%。可以说，这是一种即经济又实惠的检查及治疗手段。输卵管造影剂分为：
1、油剂：40%碘化油较常用，显影清晰，刺激性小，但吸收较慢，极少数可引起油栓和异物反应性肉芽肿，常用量为6-10毫升。
2、水剂：25%碘化钠或38%碘溶液，即泛影葡胺，显示粘膜和腺体较好，流动快，操作须迅速，因刺激性大，进入腹腔可引起腹痛，故不常用。常用量为30毫升。
做输卵管造影的较佳时间
做造影的时间选择在月经干净后3到7天内进行，对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天，特别不规律比如说闭经的病人可以随时做，但需排除妊娠的可能。
输卵管造影检查的适应症
1. 不孕症经丈夫精液检查无异常,病人BBT为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期，仍未能受孕者。
2. 曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术；曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染3曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史，现患子宫内膜异位症等，因不育而诊治，怀疑有输卵管阻塞者。
3. 观察子宫腔形态，确定有无子宫畸形及其类型，有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
4. 腹腔镜检查有输卵管腔外粘连，拟作输卵管整形手术时的术前检查，因HSG能进一步提供输卵管腔内情况。
5. 多次中孕期自然流产怀疑有子宫颈内口闭锁不全者,于非孕时观察子宫颈内口有无松弛。
输卵管造影注意事项
首先，输卵管造影检查前，必须查明生殖道有无活动性炎症，包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者，经治好后再复查。有炎症病史者，适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性生活与盆浴。
其次，输卵管通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。这是因为，如果检查时间太早，子宫内膜尚未修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查，子宫内膜肥厚，容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜，易致术中及术后子宫出血。
另外，在一个月经周期内只能作一项介入性检查，例如不能在诊刮术后继续作通畅性检查，或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。同时，检查当日体温应低于37.5℃。
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